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第一章 法于阴阳（第4页）

中医的“肾”

指的是什么，我如果做个简单的比喻，人体的肾气就像汽车的发动机是一样的，非常重要。

中医的肾包含着现代医学的泌尿系统，从肾、膀胱、输尿管到尿道，都是在中医肾的概念里面。

除此之外，还包括所有生殖系统的功能，男女生殖系统功能也包含在中医肾的功能里面。

还远远不止这些，肾气是人体整体生命活动的原动力，人体的五脏六腑的功能活动都是靠肾气在推动，所以从某种意义上来说，肾气一虚，就像汽车发动机不行了一样，整体的这个汽车就不能行驶了。

所以只要肾气一虚，人就会出现疲惫、乏力、精神不济、代谢迟滞等等方方面面的问题。

所以有一个说法，人到四十要补肾，补的是什么？补的是生命的原动力，最基础的生命能力。

所以，由于肾应冬，到了冬天，人体各种疾病都易多发，这就是一个季节对人生命力的影响。

在冬三月人体处于肾的功能影响之下。

肾主闭藏，其闭藏的不仅有人体的精气，也包括人体的阳气。

这种闭藏，不仅导致四肢等部位的阳气减少，而出现四肢关节、手足的发冷，宿有疼痛等症易发等情况，而且，由于阳气郁闭不通，还易出现肝阳上亢的相关病症，包括高血压、脑出血、脑梗塞等；同时，胸阳闭阻不通，导致胸部气血阻滞的冠心病、心梗等病症。

肾的闭藏功能失常，则易出现精气遗泄的多种病症，如小便频数，男子遗精、滑泄，女子带下增多等。

同时，《内经》还认为“阳因而上，卫外者也”

，人体的阳气具有抵御外邪，防止疾病发生的作用，人体阳气的盛衰有无，就直接影响到疾病的发生与否。

因此，在阳气闭藏的冬季，一般人会比阳气盛大的夏季疾病多发。

在冬季，不仅是外感性疾病较多，而且，人体的多数慢性病也多在冬季复发、加重，比如慢性支气管炎、慢性心衰等。

很多身体有疼痛类疾病的人，如胃痛、关节痛，女孩痛经等，都有一种感受，怕过冬季，因为一到冬天，这些部位的疼痛都会加重，原因也和季节与阳气的关系有关。

气血是维持生命活动的基本要素，气血的正常运行对生命的健康至关重要，而气血的运行也最容易受人体阳气的影响，从而在不同的季节，呈现不同的状态。

这就像自然界中的河流一样，在阳光普照、气候温暖的季节，河水奔流不息；而一旦天寒地冷，就会出现水流凝滞，江河冰封的现象。

因此，人体也同样会出现这种现象。

首先，当阳气充足时，气血运行通畅无阻；而当阳气衰微时，则气血运行停滞。

很多素体虚寒的人，一到冬天，就容易出现肢体关节的疼痛，或胃脘部疼痛，女孩子则到了冬天格外容易出现痛经。

这些都是气血运行阻滞的结果。

中医认为疼痛的产生就是气血不通，言“通则不痛，痛则不通”

，又说“寒气入经而稽迟，涩而不行，……故卒然而痛”

。

除气血的运行状态受阳气的影响会发生变化外，气血的分布也会受阳气的影响，在春夏季节，由于阳气盛，人的气血就会偏于分布在人体的肤表、四肢和头面部；在秋冬季节，由于阳气藏，人体的气血就会沉伏在内脏，而肤表、头面及四肢阳气减少。

因此，到了冬季，很多人可能经常出现手足发凉而内热丛生的病症。

我们医生持脉也容易发现，春夏季节脉象偏浮，轻触即得；而冬季则脉象偏沉，须重按方有。

在针灸治疗疾病时，春夏季节取穴要多在头、面部取，要浅刺；秋冬季节要多在腰、腿部取，要深刺。

这些都是由于季节在影响人体气血分布的反应。

（三）什么造就了不同体质的南方人与北方人？

中国地大物博，幅员辽阔，人可以分很多不同的种类，但有一种最常见的分法就是分为南方人和北方人，因为南方人和北方人在体貌特征、性格类型上均有非常显著的差别。

北方人普遍高大健壮，南方人普遍矮小瘦弱；南方人比北方人聪明、灵活；北方人普遍脾气性情火爆，而南方人普遍比较温和。

为什么会出现这种不同？虽然俗语说一方水土养一方人，但这个差别不是水土造就的，而是气候。

由于北方有清晰的四季轮回而南方没有，相对而言北方冬季漫长，而南方夏季漫长，冬季不明显。

北方漫长的冬季为生命活动提供了能量积累、储存的良好时机，从某种意义上来说，生命是需要这种能量的积累与储存的，这样经过冬季充足的能量积累，到春天气候温暖、时机成熟的时候，树木也好，人也好，都会快速生长。

而南方由于过度炎热，不停地出汗，汗出的同时人体能量不停的发散，从中医的角度说阳气不停的发散，这样就导致人体的能量或阳气无法很好的积累储存，生命的生长、发育就缺乏足够的营养。

我们可以看到，不单是南方人和北方人有这种差别，很多植物也有这种不同，北方大米一般比南方好吃，北方的树木一般长得高大挺拔，树干坚硬。

南方的树冠常常很大，但是树干比较松软或矮小。