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第108章 克罗恩病(第2页)

丢人呐!”

陈林瞬间万箭穿心:“不是,领导,我也没得罪您吧!

能不能给我们年轻人一条活路啊?要么你提拔提拔我,让我争取在你手里当个大官?”

潘总上下打量他:“你啊?也不是不行,以后看你表现吧。”

说完他就回自己病房去了。

陈林问护士长:“贺老师,他什么情况啊?”

贺护士长:“这孩子家里开公司的,喜欢学他爸说话,装小大人,总给我们打分评绩效,发几张奥特曼卡当是开工资。”

陈林苦笑:“怪不得有一种当老板的刻薄,那他是什么病啊?”

王主任:“克罗恩病,在他老家发烧20天才送过来,在当地医院一直查不出病因,在咱们这里确诊。”

陈林:“克罗恩病?之前听说过,是不是叫什么不死的癌症啊?但是我不太了解,印象里不是大人才得这个病么?而且好像国外比较多,怎么小孩儿也会得这种病?都什么症状啊?”

贺护士长:“这个病我们遇到的也不多,他来医院的时候就是发烧,腹泻,后面便血拉水。

她妈说一开始就是肚子疼,然后也是腹泻,开始低烧。

后来有感冒的症状,咳嗽吐大量的痰,淋巴结肿大。

反复了好几次,好了又病、病了又好,最后抗生素也止不住症状,烧怎么都退不下去,腹胀到无法进食才来的我们这里住院。”

王主任:“克罗恩病crohndisease,发病原因不明,是一种非特异性慢性胃肠道炎症性疾病,和溃疡性结肠炎、未定型结肠炎一起被称为炎症性肠病。

这个病可以侵犯整个消化道,尤其是末端回肠和右半结肠。

主要症状发热、腹痛、腹泻、肠梗阻、便血、恶心、呕吐等一些肠道及病那个的症状,不太典型,病程有长有短,好几天坏几天,容易和阑尾炎、肠结核等病混淆。

很多孩子要到大医院才能确诊,小医院这种病例少,所以经常容易被漏诊误诊。

这种病以前在欧美比较多见,白人发病率高于黑人,现在我国发病率也逐渐增高,甚至存在一些遗传倾向。”

陈林:“既然不太典型,那是怎么确诊的啊?”

王主任:“首先挂号挂对科很重要,有时候家长着急挂错号容易耽误时间。

以腹泻发烧这种症状为主先挂消化科,最直观快速的方法就是做结肠镜检查和血清标志物康酿酒酵母抗体AScA。

克罗恩病理变化分为急性炎症期、溃疡形成期、狭窄期和痰管形成期也叫穿孔期。

这孩子当时来的时候高烧不退,用药退烧后做肠镜发现整个肠子全都是溃疡,深入肠壁纵行溃疡形成裂沟,裂沟这种贯穿性溃疡使肠管和脏器之见发生粘连产生脓肿形成内瘘管,还伴有肠内肉芽肿。

有的地方都快穿孔了,做肠镜的时候稍微碰到一点都怕穿孔。

如果早点来可能还不会这么严重,但缺少经验的医生确实不好判断。”

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