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第五章 一专多能 任务统筹策略（第1页）

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第五章一专多能：任务统筹策略

如何教老狗学会新把戏？

我们总是对习以为常的东西视而不见。

——阿娜伊斯·宁

病人哭了起来。

不是因为突然刺过腹腔的那一阵剧痛，数年的病痛让她对此早已麻木。

她是喜极而泣。

耶鲁大学的生殖病学专家史蒂文·帕特精准地找到了这位慢性盆腔痛（CPP）患者的病灶。

“找到了！”

帕特博士喜出望外，随即停止了对患者腹腔内部的按压。

“没有你的帮助，我们肯定找不到。”

他对面前的病人说道。

多年来，这位女士在慢性盆腔痛的折磨下长夜难眠，丢了工作，也失去了正常的家庭生活。

在与病人合力确定疼痛位置之后，帕特博士制作了一幅“疼痛灶分布图”

，并立即在这幅图的引导下对病人实施了外科手术。

借助激光，他准确地取出了肉眼无法看到的病变组织，终于把这个女病人从无休止的住院、诊疗、手术失败的煎熬中解救了出来。

帕特博士和他的病人共同开创的是一种叫作“镜下触痛检查技术”

的外科手术。

这种手术是将病人作为治疗团队中的一员，协助医生找到病变区域。

能遇到帕特博士是这个病人的福气。

虽然有20%的女性会在一生中的某个阶段患上CPP，但在原有条件下，只有10%的人能由妇产科专家接诊，而在这些人中，只有60%的人的病情能得到准确的诊断，成功治愈的比例则更低。

由于身体的疾患和随之产生的心理问题，大部分患者的生活都会因此被彻底改变。

CPP这种病症长期以来一直令医生很头疼。

尽管有医生怀疑它的诱因可能是子宫内膜异位症或者结肠易激综合征，却一直无法给出确切的结论。

看似病变的组织最终被鉴定为良性，看似正常的组织最终却被证明为恶性，这样的情况屡见不鲜。

而如果不做诊断，CPP的治疗就无从谈起。

而帕特博士却打破了这一僵局。

在此之前，诊断CPP的最佳工具就是腹腔镜检查。

这需要将一个小型摄像头经由病人腹腔壁上的切口插入其身体内，以观察她的韧带、输卵管、大小肠、骨盆壁、子宫顶端或者底端。

但是，视觉诊断依据的是病变组织颜色的变化或是位置的异常，而CPP往往发生于那些看似正常的组织，所以仅凭这样的视觉信息无法做出准确的诊断。

因此，腹腔镜检查最多只能提供一个模棱两可的结论，有时甚至可能导致病人身体内的健康组织被切除。

帕特博士的想法是，通过逐点按压，找出病人腹腔内具体的疼痛位置。

一旦找到这个疼痛点，他就可以通过手术摘除这个病变组织，同时，也彻底地结束了病人的痛苦。

这个过程中最令人瞩目的一点恐怕是醒着接受治疗的病人了。

在腹腔镜检查中，病人会被注射麻醉剂，所以他们在手术过程中是不介入状态。

这给医生增加了诊疗的困难。